En bruten handled (även kallad en bruten handled) kan hända vem som helst i alla åldrar, även om åldrande individer med tunnare ben (benskörhet) oftast är i riskzonen. Dr John Froelich, en ortopedisk kirurg som är specialiserad på hand- och handledsskador vid Panorama Orthopedic, ser patienter för frakturer orsakade av allt från mountainbike och snowboard till att halka på is eller falla från en stege. Avbrott uppstår ofta när människor sträcker ut en hand bakåt eller framåt för att fånga ett fall. Det finns till och med en förkortning för det – FOOSH eller faller på en utsträckt hand.
En röntgen kan vanligtvis bekräfta om din handled är bruten eller helt enkelt stukad. De vanligaste symtomen på en fraktur inkluderar svår pågående smärta, svullnad nära handleden, ömhet, stelhet, domningar och oförmåga att röra handleden eller tummen. I vissa fall resulterar frakturen i en uppenbar deformitet som en böjd handled. Även om det finns många olika typer av frakturer, säger Dr Froelich att behandlingen beror på om frakturen är icke-förskjuten eller förskjuten.
Icke-förskjuten fraktur
En icke-förskjuten fraktur hänvisar till ett brott där benen stannar i sin ursprungliga position. Dessa typer av frakturer behandlas oftast med ett gips för att hålla benen stabila när de läker. Under behandlingen måste patienterna övervakas noggrant med röntgenstrålar (vanligtvis varannan vecka) för att säkerställa att frakturen inte har förskjutits. (Om pausen ändras, kan din läkare rekommendera operation.) I allmänhet tar det sex veckor för benen att stickas ihop innan gipset tas bort. Efter åtta till tio veckor kan patienterna återgå till alla sina normala aktiviteter, inklusive mer extrema sporter som snowboard, mountainbike och bergsklättring. Inom tre månader återfår handleden i allmänhet sin fulla styrka och inom sex månader bör den kännas normal igen.
Förskjuten fraktur
En förskjuten fraktur hänvisar till ett brott där benen har förskjutits ur plats. Dessa typer av frakturer kräver ofta operation för att omplacera benen så att din handled läker rakt. I de allra flesta fall innebär operation att man gör ett snitt i handflatan av handleden, riktar benen och sedan fixerar dem på plats med en ultratunn platta fäst med små kirurgiska skruvar. Kirurgi tar vanligtvis ungefär en timme till en och en halv timme och kräver ingen övernattning. Plattan kommer inte att utlösa säkerhetssystem på flygplatsen och är oupptäckbar under huden. Dr Froelich påpekar att han vanligtvis inte tar bort plattan när benet har läkt eftersom det inte är värt den ökade hälsorisken eller extra kostnaden för patienten. Kirurgi följer samma allmänna läkningstid som gjutning, vilket är sex veckor att läka, tre månader för att återfå full styrka och sex månader för att handleden ska kännas normal igen. Vid extrema skador, till exempel vid en bilolycka, kan din handled alltid kännas något annorlunda.
För båda typerna av frakturer råder Dr Froelich att hans patienter endast använder den skadade handen för lättare aktiviteter under läkning (inga lyftsaker över fem pund) och att de tar 500 mg. C-vitamin i femtio dagar för att stödja läkning av mjukvävnad. Dr. Froelich gör det också till en poäng att lära känna sina patienter som människor och att samarbeta med dem i deras vård. “Vi tittar på röntgenfilmen tillsammans och tar fram en behandlingsplan som ett team”, säger Dr Froelich. ”Jag säger inte bara till mina patienter vad de ska göra. Mitt mål är att förklara varje behandlingsalternativ och svara på varje fråga så att vi tillsammans kan fatta ett beslut om den bästa planen för dem.”
Om Dr John Froelich
Dr Froelich är en styrelsecertifierad ortopedisk kirurg vid Panorama Orthopaedics i Denver, Colorado. Han är specialiserad på hand- och handledsvård och behandlar allt från traumatiska ben-, senor- och komplexa nervskador i handen och handleden, till kroniska problem som artrit, dupuytrens kontrakturer, triggerfingrar, karpal- och cubital tunnelsyndrom.