Smärta i axlar och armbågar är några av de vanligaste smärtorna som människor upplever. Eftersom axel- och armbågslederna är några av de mest använda i din kropp, kan smärta och skador i dessa leder uppstå oftare och kan avsevärt påverka ditt dagliga liv. Men många människor är inte säkra på när det är dags att se en läkare eller ens vilken typ av läkare de ska se när de upplever axelbesvär. Låt oss ta en titt på vanliga orsaker till axelsmärta och behandlingsalternativ för att hjälpa dig hitta lindring!
VAD ÄR SKULLSmärta
Vad de flesta kallar axeln är egentligen flera leder som kombineras med senor och muskler för att tillåta ett brett rörelseområde i armen – från att klia sig på ryggen till att kasta en tennisboll för valpen.
Rörlighet har dock sitt pris. Det kan leda till ökande problem med instabilitet eller stötande av mjukvävnad eller benstrukturer i din axel, vilket resulterar i smärta. Du kan bara känna smärta när du rör på axeln, eller hela tiden. Smärta kan variera från mild till svår och kan komma plötsligt eller bygga upp med tiden. Smärtan kan vara tillfällig eller så kan den fortsätta och kräva medicinsk diagnos och behandling.
ORSAKER TILL SKULLSmärtor
Med tanke på din axelleds komplexa anatomi finns det många potentiella orsaker till axelsmärta – från muskelrevor och tendinit till artros.
Placeringen av din axelsmärta kan hjälpa din läkare att ta reda på vilken del av leden som är påverkad. De flesta axelproblem beror på följande tillstånd:
- Bursit
- Tendinit
- Artrit
- Urledd eller separerad axel
- Fryst Axel
Bursit
Bursae är små, vätskefyllda säckar som finns i leder i hela kroppen, inklusive axeln. De fungerar som kuddar mellan ben och de överliggande mjuka vävnaderna och hjälper till att minska friktionen mellan glidmusklerna och benet.
Ibland leder överdriven användning av axeln till inflammation och svullnad av bursa mellan rotatorkuffen och en del av skulderbladet som kallas acromion. Resultatet är ett tillstånd som kallas subakromial bursit eller impingementsyndrom.
Bursit uppstår ofta i samband med rotatorcufftendinit. De många vävnaderna i axeln kan bli inflammerade och smärtsamma. Många dagliga aktiviteter, som att kamma håret eller klä på sig, kan bli svåra.
Beroende på typen av axelbursit kan behandlingen inkludera aktivitetsmodifiering, immobilisering med en skena, isbildning, injektioner, aspiration av bursa (borttagning av vätska med en spruta) och antibiotika eller antiinflammatorisk smärtstillande medicin. Kirurgi behövs sällan för att behandla bursit.
Tendinit
En sena är en sladd som förbinder muskler med ben. De flesta tendinit är ett resultat av inflammation i senan. Generellt är tendinit en av två typer:
- AKUT: Överdrivet bollkastande eller andra aktiviteter över huvudet under arbete eller sport kan leda till akut tendinit.
- KRONISK: Degenerativa sjukdomar som artrit eller upprepat slitage på grund av ålder kan leda till kronisk tendinit.
Behandlingsmål för axeltendinit inkluderar minskning av smärta och inflammation, samt att bevara rörligheten och förhindra funktionsnedsättning och återfall. Behandlingar kan inkludera en kombination av vila, inpackning och användning av ispåsar för nya eller svåra skador. Aspirin och ibuprofen används för att minska svullnad. Sjukgymnastik, som inkluderar utbud av rörelseövningar, är också en del av behandlingsplanen. Om smärtan är konstant och tillräckligt kraftig kan en kortisoninjektion också ges i axeln för att lindra symtomen.
Kirurgi övervägs om rotatorkuffen eller bicepssenan har slitits helt eller delvis och symtomen inte förbättras med andra behandlingar. Kirurgi reparerar den skadade senan eller senor och tar bort inflammerade bursae som också kan irritera axeln.
Artrit
Axelvärk kan också bero på artrit. Axelartrit är skador på brosket inuti axelleden. Det finns många typer av artrit. Den vanligaste typen av artrit i axeln är artros, även känd som “slitageartrit”. Symtom som svullnad, smärta och stelhet börjar vanligtvis under medelåldern. Artros utvecklas långsamt och smärtan den orsakar förvärras med tiden. Artros, kan vara relaterad till sport- eller arbetsskador eller kroniskt slitage. Andra typer av artrit kan vara relaterade till revor av rotatorkuffen, infektion eller en inflammation i ledslemhinnan.
Ofta kommer människor att undvika axelrörelser i ett försök att minska artritsmärta. Detta leder ibland till en åtstramning eller stelning av de mjuka vävnadsdelarna i leden, vilket resulterar i en smärtsam rörelsebegränsning. Den initiala behandlingen för axelartrit börjar ofta med rörelseomfångsövningar för att hålla axeln rörlig. Om ditt rörelseomfång inte påverkas är målet att förhindra att det försämras. Förlust av rörelse i axelleden på grund av artrit är ofta gradvis och kan vara svår att märka. När leden blir stelare kan också smärtan och förmågan att vara aktiv förvärras. Det rekommenderas att stretcha i två till tre minuter varje dag, oavsett om du har rörelseförlust eller inte.
Fryst Axel
Frusen skuldra, även kallad “adhesiv kapsulit”, är ett smärtsamt tillstånd som begränsar rörelsen i axeln. Tillståndet inträffar när bindväven som omger axelledskapseln blir tjock, tät och inflammerad och håller leden på plats.
Vuxna mellan 40 och 60 år är mest benägna att drabbas av frusen skuldra, med kvinnor som har en högre risk. En av de vanligaste orsakerna till frusen axel är allmän orörlighet, ofta efter skada eller operation.
Frusen skuldra uppstår gradvis, i tre steg som var och en kan pågå i flera månader:
- Frysstadiet: Axeln blir stel och gör ont att röra sig. Smärtan kan förvärras på natten. Detta stadium varar cirka 6 veckor till 9 månader.
- Fruset stadium: Smärtan kan börja avta, även om axeln förblir stel, vilket gör det svårt att utföra vardagliga uppgifter. Detta stadium varar 2 till 6 månader.
- Upptining (återhämtning): Smärtan fortsätter att minska och axelrörligheten börjar förbättras. Återgå till normal styrka och rörelse kan ta 6 månader till 2 år.
Det finns flera behandlingar tillgängliga för frozen shoulder. Behandlingsalternativ inkluderar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, mjuk stretching och sjukgymnastik. En rutin för stretching eller fysioterapi kommer långsamt att lossa och stärka leden, förbättra den totala rörligheten och minska smärta. För dem med måttliga symtom kan din läkare ge en kortikosteroidinjektion för att ge tillfällig lindring av symtomen. Kirurgi kan rekommenderas för ihållande eller svåra fall av frusen skuldra – oftast under det “frusna stadiet”.
Urledd eller separerad axel
A axel ur led inträffar när ett fall, en sportskada eller ett slag mot axeln gör att överarmsbenet hoppar ut ur den skålformade sockeln som är en del av ditt skulderblad. Eftersom din axel är den mest rörliga leden i din kropp kan luxationer vara vanliga. Men trots deras frekvens är de fortfarande en allvarlig skada som kräver omedelbar läkarvård. Det beror på att när den väl har gått ur led kan din axelled vara instabil och benägen att upprepa skada.
Även om alla skador på din axel kan orsaka smärta och obehag, kommer din axel att gå ur led vara mer intensiv. I vissa fall kan en förskjuten axel orsaka domningar, svaghet eller stickningar nära skadan – som i nacken eller armen. Din axelmuskel kan krampa och öka intensiteten av din smärta. De vanligaste tecknen och symtomen på en axel ur led inkluderar:
- En synligt deformerad eller malplacerad axel
- Svullnad eller blåmärken
- Intensiv smärta
- Oförmåga att röra leden
Om du misstänker att din axel är ur led är det viktigt att du minimerar axelrörelserna så mycket som möjligt. Använd en skena eller sele på axelleden i sin nuvarande position och isa din axel medan du söker och väntar på läkarvård. Det är viktigt att du omedelbart söker läkarvård så att du kan få axeln tillbaka på plats innan musklerna börjar läka.
Å andra sidan, a separerad axel är när ligamenten mellan nyckelbenet och skulderbladet slits sönder. Skulderbladet (scapula) rör sig nedåt på grund av armens vikt, vilket orsakar en bula ovanför axeln. Axelseparationer kan orsakas av direkta fall på axeln, bilolyckor och sportskador.
På ytan verkar symtom på en separerad axel som liknar luxation. Emellertid är luxation vanligtvis åtföljd av svår eller intensiv smärta, medan en separerad axel tenderar att ge obehaglig men ändå mildare smärta längst upp på axeln.
- Ömhet i axel och nyckelben
- Svullnad eller blåmärken
- Armsvaghet
- Begränsad axelrörelse
Icke-kirurgiska behandlingar, såsom en sele, förkylningspaket och mediciner kan effektivt hjälpa till att hantera smärtan hos nästan alla patienter. I sällsynta fall kan en läkare använda mer komplicerade stöd för att minska AC-ledrörelser och smärta. De flesta personer med denna skada återgår till normal funktion med icke-kirurgiska behandlingar, även om det finns en ihållande, betydande missbildning/bula.
ATT FÅ HJÄLP FÖR SKULLSmärtor
Ortopedläkare är specialister som behandlar axelarmbågssmärta. En ortopedisk specialist kan undersöka din axel och beställa bildundersökningar som röntgen, MRI eller ultraljud. Han eller hon kommer att identifiera vilken typ av smärta du upplever, samt vilka behandlingar som hjälper.
Våra axelspecialister på Raleigh Orthopaedic är stipendieutbildade kirurger och är experter på tillstånd i axeln. Våra läkare erbjuder kirurgiska och icke-kirurgiska behandlingar för att få dig tillbaka till dina normala aktiviteter!
Boka tid kl Raleigh Ortopedisk
Raleighs ortopediska läkare tillhandahåller omfattande och specialiserad vård för en mängd olika axeltillstånd med de senaste teknikerna. Våra axelspecialister är dedikerade till att uppnå kvalitetsresultat och har många tjänster tillgängliga på plats för att säkerställa att patienter får den mest lämpliga vården för sina ortopediska axeltillstånd. Vi erbjuder även akuta vårdtimmar utan tid för akuta ortopediska bekymmer.
