SANE-poängen är svaret på en enda fråga: “Hur skulle du bedöma din drabbade axel som en procentandel av det normala (0% till 100% skala med 100% är normalt)?” Däremot baseras poängen för Simple Shoulder Test (SST) och American Shoulder and Armbow (ASES) på svaren på flera frågor om axelsmärta och komfort.
Författarna till Preoperativ Single Assessment Numerisk Utvärderingsresultat förutspår dåliga resultat efter Omvänd skulderplastik för Massive Rotatorkuffen går sönder utan artrit genomförde en retrospektiv fall-kontrollstudie av faktorer som förutsäger dåliga resultat efter omvänd axelprotesoperation utförd av kamratutbildade kirurger för 60 patienter (medelålder, 71,4±7,4 år) med massiv rotator manschetten revor utan glenohumeral artrit (Hamada-poäng ≤3) med minst 2 års uppföljning. Av dessa hade 18 (30 %) patienter dåliga resultat enligt en eller flera av följande:
ASES-poäng på mindre än 50
förändring i ASES-poäng på mindre än 12
förändring i SST-poäng på 1 eller mindre
förändring i SANE-poäng på mindre än 29
postoperativ aktiv framåthöjd på mindre än 90°
revisionsoperation.
Det fanns ingen uppenbar orsak (t.ex. infektion, luxation, nervskada) för dåliga resultat.
De egenskaper och resultat för kontrollerna (bra resultat) och fall (dåliga utfall) visas nedan
Denna studie fann att högre preoperativa SANE-poäng – men inte preoperativa ASES- och SST-poäng – var associerade med en större sannolikhet för dåligt resultat efter RSA för massiva rotatorcuff-revor.
Som framgår av diagrammet nedan var de preperativa ASES- och SST-poängen desamma för kontroll- och fallgrupperna, medan de preoperativa SANE-poängen var högre för fallgruppen än kontrollgruppen. Således korrelerade inte de preoperativa SANE-poängen med de preoperativa SST- och ASES-poängen. Detta fynd är oförklarat eftersom författarna till Kan Single Assessment Numeric Evaluation (SANE) användas som ett fristående resultatinstrument hos patienter som genomgår total axelprotesoperation? fann att ckorrelationen var utmärkt för SANE-poängen och ASES-poängen (n = 1447, r = 0,82, P < .0001), och SST-poängen (n = 1095, r = 0,81, P < 0,0001).
Kommentar: Det är av intresse att enligt de standarder som används i denna studie upplevde nästan 1/3 av patienterna med massiva manschettslitage utan artrit ett dåligt resultat efter omvänd total axel. Ytterligare klinisk forskning behövs för att fastställa vilka patienter som sannolikt kommer att uppleva dåliga resultat så att alternativa behandlingsmetoder kan övervägas.
Du kan stödja banbrytande axelforskning som leder till bättre vård för patienter med axelproblem, klicka på denna länk.